关于病人的病史采集有哪些,病史采集八大特征这个很多人还不知道,今天小爱来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!
病人的病史采集有哪些(病史采集八大特征)
1、问题一:现病史的主要内容 你好 现病史包括,1、起病情况。
2、 2、主要症状的特点。
3、 3、主要症状的变化或新症状的出现。
4、 4、伴随症状。
5、 5、诊治过程。
6、 6、病程中的一般情况, 7、弄清了这些问题,不仅是疾病的概念更加清晰,而且对如何实施诊疗方案指明了 方向,同时对疾病的预后做出估计。
7、问题二:现病史的询问内容和程序 可按以下内容和程序询问:①起病情况与患病的时间。
8、包括起病时间,发病急缓,原因或诱因,均与疾病的诊断有关,如脑栓塞、心绞痛、急性肾盂肾炎等,均起病急骤,而肿瘤、风湿性心脏病等则较缓慢。
9、不少疾病在发生前多有一定的原因或诱发因素,如激动或劳累可诱发心绞痛,进不洁饮食可引起急性胃肠炎。
10、有的病人也可能把某个偶合情况当作病因或诱因,均应注意分析辨别。
11、如果先后出现数个症状或体征,则应按顺序记录,如心悸3个月,劳累后呼吸困难2周,下肢浮肿3日。
12、②主要症状的特点:同一症状可为不同疾病所共有。
13、如上腹痛可为胃、十二指肠溃疡所有,也可为胃炎、胰腺炎所有。
本文到这结束,希望上面文章对大家有所帮助。
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